GERİ DÖN
Ders Öğretim Planı
| Dersin Kodu | Dersin Adı | Dersin Türü | Yıl | Yarıyıl | AKTS |
|---|---|---|---|---|---|
| OTY117.1 | Tıbbi Dokümantasyon | DERS | 1 | 1 | 5.00 |
Dersin Seviyesi
Önlisans
Dersin Sunulduğu Dil
TÜRKÇE
Dersin Amacı
Öğrencilerin tıbbi dokümantasyonun temel kavramlarını, hukuksal boyutlarını, arşivleme sistemlerini ve adli tıbbi raporlarla ilgili dokümantasyon süreçlerini öğrenmesi; ayrıca hasta hakları, aydınlatılmış onam ve adli olgulara dair belgelerin düzenlenmesinde bilgi ve beceri kazanması amaçlanmaktadır.
Dersi Veren Öğretim Görevlisi/Görevlileri
Öğr. Gör. Mehmet Batuhan Solmazer
Öğrenme Çıktıları
| 1 | Tıbbi dokümantasyonun temel kavramlarını ve tarihsel gelişimini %75 başarıyla tanımlar ve özetler |
| 2 | Tıbbi dokümantasyonun hukuksal yönlerini ve mahkeme süreçlerindeki önemini %80 doğrulukla analiz eder |
| 3 | Tıbbi dokümantasyonda kullanılan arşivleme sistemlerini ve arşiv mimarisini %70 oranında doğru sınıflandırır ve uygular |
| 4 | Devlet Arşiv Hizmetleri Hakkında Yönetmeliği ve kalite yönetimi süreçlerini %75 doğrulukla yorumlar |
| 5 | Adli tıbbi rapor türlerini %75 oranında doğru ayırt eder ve rapor yazımı ile gönderiminde karşılaşılan hataların tamamını başarıyla değerlendirir |
| 6 | Aydınlatılmış onam sürecinde kullanılan belgelerin tamamını doğru hazırlar. |
| 7 | Hasta hakları yönetmeliği ve uluslararası bildirgelerini %75 doğrulukla karşılaştırır ve analiz eder |
| 8 | Hukuki ehliyet ile ilgili dokümantasyonu %75 başarıyla tanımlar ve örnekler |
| 9 | Cinsel saldırı olgularına dair dokümantasyonun tamamını doğrulukla hazırlar. |
| 10 | Yaralanma ve ölümle sonuçlanan adli olgulara dair belgelerin tamamını başarıyla düzenler |
| 11 | Tıbbi dokümantasyonun adli süreçlerdeki uygulamalarını ve mahkeme simülasyonlarını %70 başarıyla analiz eder |
| 12 | Tıbbi dokümantasyon ile ilgili teorik bilgileri uygulamalı vaka çalışmalarıyla %90 doğrulukta uygular |
Öğretim Sistemi
BİRİNCİ ÖĞRETİM
Dersin Ön Koşulu Olan Dersler
Yok
Ders İçin Önerilen Diğer Hususlar
.
Dersin İçeriği
Tıbbi dokümantasyon dersinde, tıbbi kayıtların temel kavramları, tarihsel gelişimi ve hukuksal boyutları ele alınmaktadır. Arşivleme sistemleri, arşiv mimarisi, dokümanların korunması ve Devlet Arşiv Hizmetleri yönetmeliği incelenmektedir. Ayrıca mahkeme simülasyonu ile tıbbi dokümantasyonun adli süreçlerdeki önemi uygulamalı olarak değerlendirilmektedir. Adli tıbbi rapor türleri, rapor yazımı ve gönderimi, aydınlatılmış onam belgeleri ve hasta hakları bildirgeleri karşılaştırmalı olarak işlenmektedir. Hukuki ehliyet, cinsel saldırı olguları, yaralanma ve ölümle sonuçlanan adli olgulara dair dokümantasyon süreçleri teorik ve uygulamalı yöntemlerle aktarılmaktadır.
Haftalık Ayrıntılı Ders İçeriği
| Hafta | Konular (Teorik) | Uygulama | Laboratuvar |
|---|---|---|---|
| 1 | Tıbbi Dokümantasyonda Temel Kavramlar ve Tıbbi Dokümantasyona Giriş, Bir Dokümantasyon Uygulaması Olarak Verilen İllustrasyonlardaki Anomalileri Raporlama | Yok | Yok |
| 2 | Tıbbi Dokümantasyonun Tarihçesi, Bir Dokümantasyon Uygulaması Olarak Gündelik Bir Uygulamanın İş Akış Talimatınının Hazırlaması | Yok | Yok |
| 3 | Tıbbi Dokümantasyonun Hukuksal Yönü, Tıbbi Dokümantasyonun Hukuksal Yönü ile İlgili Yönergelerin İncelenmesi (Yataklı Tedavi kurumları Tıbbi Kayıt ve Arşiv Hizmetleri Yönergesi, Yataklı Tedavi kurumları Tıbbi Kayıt ve Arşiv Hizmetleri Yönergesinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönerge) | Yok | Yok |
| 4 | Tıbbi Dokümantasyonda Arşivleme Sistemleri, Tıbbi Dokümantasyonda Arşiv ve Kalite Yönetimi | Yok | Yok |
| 5 | Tıbbi Dokümantasyonda Arşiv Mimarisi ve Tıbbi Dokümanların Korunması | Yok | Yok |
| 6 | Tıbbi Dokümanların Arşivlenmesi ile İlgili Düzenlemelerin İncelenmesi (Devlet Arşiv Hizmetleri Hakkında Yönetmelik, Devlet Arşiv Hizmetleri Hakkında Yönetmelikte Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik, Muhafazasına Lüzum Kalmayan Evrak ve Malzemenin Yok Edilmesi Hakkında Kanun Hükmünde Kararnamenin Değiştirilerek Kabulü Hakkında Kanun) | Yok | Yok |
| 7 | Adli tıbbi rapor türleri | Yok | Yok |
| 8 | Ara Sınav | Yok | Yok |
| 9 | Adli tıbbi raporların yazımı, gönderimi ve raporlamada karşılaşılan hatalar | Yok | Yok |
| 10 | Aydınlatılmış onam ve ilgili dokümantasyon, Aydınlatılmış Onam ile İlgili Dokümantasyon Örneklerinin İncelenmesi, Aydınlatılmış Onam Kavramını İçinde Barındıran Bildirge ve Düzenlemelerin İncelenmesi (Lizbon Bildirgesi, Avrupa Hasta Haklarının Geliştirilmesi Bildirgesi, Dünya Hekimler Birliği Hasta Hakları Bildirgesi, Hasta Hakları Yönetmeliği) | Yok | Yok |
| 11 | Aydınlatılmış Onam Kavramını İçinde Barındıran Bildirge ve Düzenlemelerin İncelenmesi (Lizbon Bildirgesi, Avrupa Hasta Haklarının Geliştirilmesi Bildirgesi, Dünya Hekimler Birliği Hasta Hakları Bildirgesi, Hasta Hakları Yönetmeliği) | Yok | Yok |
| 12 | Hukuki Ehliyet ve Hukuki Ehliyet ile İlgili Dokümantasyon, Hukuki Ehliyet ile İlgili Dokümantasyon Örneklerinin (Standardize Mini Mental Test, Cezai Sorumluluk ve Fiil Ehliyeti Raporları, Yaş Tayini Raporları, Algılama Yeteneği Raporu) İncelenmesi | Yok | Yok |
| 13 | Cinsel Saldırılar ve Cinsel Saldırılar ile İlgili Dokümantasyon, Cinsel Saldırılar ile İlgili Dokümantasyon Örneklerinin İncelenmesi, Cinsel Saldırıları ile İlgili Genelgelerin (Genelge 170: Çocuk ve Kadınlara Karşı İşlenen Cinsel Suç Soruşturmaları ve Genelge 176: Adli Görüşme Odaları) İncelenmesi | Yok | Yok |
| 14 | Yaralanma ve Ölümle Sonuçlanan Adli Olgular ve Yaralanma ve Ölümle Sonuçlanan Adli Olgular ile İlgili Dokümantasyon, Yaralanma ve Ölümle Sonuçlanan Adli Olgular ile İlgili Dokümantasyon Örneklerinin (Genel Adli Muayene Raporu, Yaralanma Raporu, Trafik Kazası Raporu, Darp Raporu, Ateşli Silah Yaralanması Raporu, Otopsi Raporu) İncelenmesi, Adalet Bakanlığı Ceza İşleri Genel Müdürlüğü 156 No’lu Ölü Muayene ve Otopsi İşlemleri Genelgesinin İncelenmesi | Yok | Yok |
| 15 | Ara Sınav -II | Yok | Yok |
| 16 | Final Sınavı | Yok | Yok |
Ders Kitabı / Malzemesi / Önerilen Kaynaklar
1. Ataklı A ve Aslan Kaplan A, Tıbbi Dokümantasyon ve Sekreterlik. Güneş Tıp Kitabevleri. 2015. 2. Yalçın Y ve Süleymanoğlu Dinçer R. Tıbbi Dokümantasyon ve Sekreterlik Yetkinlik Tamamlayıcı El Kitabı. Hiperyayın. 2020 3. Adli Tıp Ders Kitabı (ISBN:978-975-404-855-1). İstanbul Üniversitesi Yayın No: 4898, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Yayın No: 281. İstanbul, 2011.
Planlanan Öğrenme Aktiviteleri ve Metodları
Değerlendirme
| Yarıyıl (Yıl) İçi Etkinlikleri | Adet | Değer |
|---|---|---|
| Ara Sınav | 2 | 100 |
| Toplam | 100 | |
| Yarıyıl (Yıl) Sonu Etkinlikleri | Adet | Değer |
| Final Sınavı | 1 | 100 |
| Toplam | 100 | |
| Yarıyıl (Yıl) İçi Etkinlikleri | 40 | |
| Yarıyıl (Yıl) Sonu Etkinlikleri | 60 | |
Staj Durumu
Yok
İş Yükü Hesaplaması
| Etkinlikler | Sayısı | Süresi (saat) | Toplam İş Yükü (saat) |
|---|---|---|---|
| Ara Sınav | 2 | 1 | 2 |
| Final Sınavı | 1 | 1 | 1 |
| Derse Katılım | 14 | 3 | 42 |
| Uygulama/Pratik | 1 | 3 | 3 |
| Ara Sınav İçin Bireysel Çalışma | 8 | 3 | 24 |
| Final Sınavı içiin Bireysel Çalışma | 14 | 3 | 42 |
| Toplam İş Yükü (saat) | 114 | ||
Program ve Öğrenme Çıktıları İlişkisi
| PÇ 1 | PÇ 2 | PÇ 3 | PÇ 4 | PÇ 5 | PÇ 6 | PÇ 7 | PÇ 8 | PÇ 9 | PÇ 10 | PÇ 11 | PÇ 12 | PÇ 13 | |
| ÖÇ 1 | 4 | 1 | 1 | 1 | 5 | 5 | 3 | 1 | 3 | 1 | 1 | 3 | 5 |
| ÖÇ 2 | 5 | 1 | 2 | 1 | 3 | 5 | 3 | 1 | 5 | 3 | 1 | 5 | 4 |
| ÖÇ 3 | 3 | 1 | 1 | 1 | 5 | 5 | 1 | 1 | 2 | 1 | 1 | 5 | 5 |
| ÖÇ 4 | 5 | 1 | 1 | 1 | 5 | 5 | 1 | 4 | 3 | 3 | 1 | 5 | 5 |
| ÖÇ 5 | 5 | 3 | 1 | 2 | 5 | 5 | 3 | 5 | 5 | 5 | 1 | 5 | 4 |
| ÖÇ 6 | 4 | 1 | 1 | 1 | 5 | 5 | 2 | 5 | 3 | 4 | 1 | 5 | 5 |
| ÖÇ 7 | 3 | 1 | 1 | 1 | 3 | 5 | 2 | 5 | 3 | 4 | 1 | 5 | 5 |
| ÖÇ 8 | 4 | 1 | 1 | 1 | 2 | 5 | 2 | 3 | 5 | 4 | 1 | 5 | 4 |
| ÖÇ 9 | 5 | 3 | 3 | 1 | 3 | 5 | 2 | 2 | 5 | 3 | 2 | 4 | 4 |
| ÖÇ 10 | 5 | 3 | 3 | 1 | 3 | 5 | 2 | 2 | 5 | 3 | 2 | 4 | 4 |
| ÖÇ 11 | 5 | 2 | 1 | 1 | 3 | 5 | 3 | 5 | 5 | 2 | 2 | 5 | 5 |
| ÖÇ 12 | 5 | 4 | 1 | 2 | 3 | 5 | 3 | 5 | 5 | 3 | 2 | 5 | 5 |
* Katkı Düzeyi : 1 Çok düşük 2 Düşük 3 Orta 4 Yüksek 5 Çok yüksek